अमूर्त
रोमिफ़िडिन हाइड्रोक्लोराइड2 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट, विभिन्न पशु प्रजातियों, विशेषकर घोड़ों और बिल्लियों में इसके शामक और हृदय संबंधी प्रभावों के लिए व्यापक रूप से अध्ययन किया गया है। यह लेख हाल के शोध अध्ययनों से प्राप्त, रोमिफ़िडिन हाइड्रोक्लोराइड के नैदानिक अनुप्रयोगों, फार्माकोकाइनेटिक प्रोफाइल और फार्माकोडायनामिक प्रभावों का एक व्यापक विश्लेषण प्रदान करता है। इसका उद्देश्य पशु चिकित्सा और संभवतः मानव चिकित्सा में इसके संभावित उपयोग और सीमाओं के बारे में जानकारी प्रदान करना है।
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परिचय
रोमिफ़िडाइन हाइड्रोक्लोराइड, CAS संख्या 65896-14-2 के साथ, एक शक्तिशाली 2 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट है जो अपने शामक गुणों के लिए जाना जाता है। पशु चिकित्सा में इसका बड़े पैमाने पर अध्ययन किया गया है, विशेष रूप से घोड़ों जैसे बड़े जानवरों में, जहां इसका उपयोग बेहोश करने की क्रिया और पीड़ाशून्यता उत्पन्न करने के लिए किया जाता है। यह लेख रोमिफ़िडिन हाइड्रोक्लोराइड के नैदानिक अनुप्रयोगों, फार्माकोकाइनेटिक विशेषताओं और फार्माकोडायनामिक प्रभावों की समीक्षा करता है, घोड़ों और बिल्लियों में इसके उपयोग पर जोर देता है।
फार्माकोकाइनेटिक प्रोफाइल
रोमिफ़िडिन हाइड्रोक्लोराइड के फार्माकोकाइनेटिक प्रोफ़ाइल को समझना इसके नैदानिक प्रभावों की भविष्यवाणी करने और उचित खुराक निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण है। वोज्टासियाक-वाइपार्ट एट अल द्वारा एक अध्ययन में। (2012), घोड़ों में रोमिफ़िडिन हाइड्रोक्लोराइड के फार्माकोकाइनेटिक प्रोफ़ाइल और फार्माकोडायनामिक प्रभावों की जांच की गई। दवा को छह वयस्क थोरब्रेड घोड़ों को 2 मिनट में 80 ug/kg की खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित किया गया था। तरल क्रोमैटोग्राफी-मास स्पेक्ट्रोमेट्री का उपयोग करके प्लाज्मा के नमूने एकत्र किए गए और उनका विश्लेषण किया गया।
परिणामों से पता चला कि दो-कम्पार्टमेंटल मॉडल ने प्लाज्मा एकाग्रता-समय वक्र का सबसे अच्छा वर्णन किया है। टर्मिनल उन्मूलन आधा जीवन (t1/2) 138.2 मिनट था, केंद्रीय (Vc) और परिधीय (V2) डिब्बों के लिए मात्रा क्रमशः 1.89 L/kg और 2.57 L/kg थी। अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता (सीमैक्स) 51.9 एनजी/एमएल थी, जो दवा प्रशासन की शुरुआत के 4 मिनट बाद मापी गई। प्रणालीगत निकासी (सीएल) 32.4 एमएल·मिनट/किग्रा थी। इन निष्कर्षों से पता चलता है कि रोमिफ़िडिन घोड़ों में लंबे समय तक चलने वाली बेहोशी पैदा करता है, जो इसके लंबे टर्मिनल उन्मूलन आधे जीवन से संबंधित है।
फार्माकोडायनामिक प्रभाव
रोमिफ़िडिन हाइड्रोक्लोराइड के फार्माकोडायनामिक प्रभावों को 2 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के साथ इसकी बातचीत के माध्यम से मध्यस्थ किया जाता है। ये रिसेप्टर्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय प्रणाली और चिकनी मांसपेशियों सहित पूरे शरीर में व्यापक रूप से वितरित होते हैं। घोड़ों में, रोमिफ़िडिन को औसत धमनी दबाव में वृद्धि के साथ-साथ हृदय गति और कार्डियक इंडेक्स में महत्वपूर्ण कमी का कारण बनता दिखाया गया है। प्रशासन के बाद 120 मिनट तक बेहोश करने की क्रिया के स्कोर और सिर की ऊंचाई के मूल्य भी आधारभूत मूल्यों से काफी भिन्न थे (वोज्टासियाक-वाइपार्ट एट अल।, 2012)।
इसी तरह के निष्कर्ष मुइर और गडावस्की (2002) के एक अध्ययन में देखे गए, जिसमें प्रोपोफोल-एनेस्थेटाइज्ड बिल्लियों में रोमिफिडाइन के हृदय संबंधी प्रभावों की जांच की गई। 400 और 2, 000 यूजी/किलोग्राम की खुराक पर रोमिफ़िडिन का प्रशासन इंट्रामस्क्युलर रूप से हृदय गति, कार्डियक आउटपुट और अन्य हेमोडायनामिक मापदंडों को कम करता है। धमनी और फुफ्फुसीय धमनी दबाव शुरू में बढ़ा लेकिन धीरे-धीरे आधारभूत मूल्यों पर वापस आ गया। इन परिणामों से संकेत मिलता है कि रोमिफ़िडाइन अन्य 2-एगोनिस्ट के समान हृदय संबंधी प्रभाव पैदा करता है और हृदय संबंधी समस्याओं वाले जानवरों में सावधानी के साथ इसका उपयोग किया जाना चाहिए।
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नैदानिक अनुप्रयोग
इसके फार्माकोकाइनेटिक और फार्माकोडायनामिक गुणों के आधार पर, रोमिफ़िडिन हाइड्रोक्लोराइड के पशु चिकित्सा में कई नैदानिक अनुप्रयोग हैं। घोड़ों में, इसका उपयोग मुख्य रूप से सर्जिकल प्रक्रियाओं, नैदानिक इमेजिंग और चिकित्सीय हस्तक्षेपों के लिए शामक और एनाल्जेसिक एजेंट के रूप में किया जाता है। जब इसकी तुलना ज़ाइलाज़िन या डेटोमिडाइन जैसे अन्य 2- एगोनिस्ट से की जाती है, तो रोमिफ़िडाइन हाइड्रोक्लोराइड की कुछ खुराक (उदाहरण के लिए, 40 माइक्रोग्राम/किग्रा और 80 माइक्रोग्राम/किग्रा) घोड़ों में कम गतिभंग पैदा करता है। इसकी लंबे समय तक चलने वाली बेहोशी और न्यूनतम श्वसन अवसाद इसे अन्य शामक एजेंटों के लिए एक आकर्षक विकल्प बनाता है।
बिल्लियों में, एनेस्थीसिया के लिए रोमिफिडाइन का उपयोग प्रोपोफोल के साथ संयोजन में किया गया है, जो न्यूनतम हृदय संबंधी अवसाद के साथ एनेस्थीसिया का सुचारू प्रेरण और रखरखाव प्रदान करता है। हालाँकि, उच्च खुराक का उपयोग करते समय सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इसके परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण हेमोडायनामिक परिवर्तन हो सकते हैं।
रोमिफ़िडिन हाइड्रोक्लोराइड में एनाल्जेसिक गुण होते हैं, जो इसे एनेस्थीसिया के सहायक के रूप में या कुछ स्थितियों में दर्द प्रबंधन के लिए उपयोगी बनाता है। अध्ययनों से पता चला है कि रोमिफ़िडिन हाइड्रोक्लोराइड नोसिसेप्टिव उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया को कम कर सकता है और एपिड्यूरल या स्पाइनल मार्ग द्वारा दिए जाने पर इसमें अच्छी एनाल्जेसिक गतिविधि होती है। हालाँकि, रोमिफ़िडिन हाइड्रोक्लोराइड द्वारा उत्पादित एनाल्जेसिया की डिग्री के बारे में कुछ विवाद है, कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि यह कुछ प्रजातियों या स्थितियों में अन्य एनाल्जेसिक की तुलना में कम प्रभावी हो सकता है।
रोमिफ़िडिन हाइड्रोक्लोराइड से जुड़ी गतिभंग की कमी इसे घोड़ों को खड़े होने की प्रक्रियाओं के लिए बेहोश करने के लिए एक लोकप्रिय विकल्प बनाती है। यह पशु चिकित्सकों को घोड़े को रोकने या सामान्य संज्ञाहरण प्रेरित करने की आवश्यकता के बिना आवश्यक चिकित्सा या शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप करने की अनुमति देता है।
रोमिफ़िडाइन हाइड्रोक्लोराइड का उपयोग केटामाइन जैसी अन्य दवाओं के साथ संयोजन में एनेस्थीसिया के सहायक के रूप में किया जा सकता है। यह बेहोशी और एनाल्जेसिया की स्थिति उत्पन्न करने में मदद करता है, जो संवेदनाहारी प्रक्रिया को सुविधाजनक बना सकता है और रोगी के आराम में सुधार कर सकता है।
रोमिफ़िडिन हाइड्रोक्लोराइड का मनुष्यों में, विशेष रूप से गंभीर देखभाल सेटिंग्स में इसके संभावित उपयोग के लिए भी अध्ययन किया गया है। इसके शामक और एनाल्जेसिक गुण इसे गहन देखभाल इकाई के रोगियों में दर्द और चिंता के प्रबंधन के लिए एक संभावित उम्मीदवार बनाते हैं। हालाँकि, मानव नैदानिक परीक्षणों में इसकी सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।
सीमाएँ और दुष्प्रभाव
इसके कई फायदों के बावजूद, रोमिफ़िडिन हाइड्रोक्लोराइड सीमाओं और दुष्प्रभावों से रहित नहीं है। घोड़ों में, आम दुष्प्रभावों में गतिभंग, मंदनाड़ी और श्वसन अवसाद शामिल हैं, हालांकि ये आमतौर पर हल्के और क्षणिक होते हैं। बिल्लियों में, उच्च खुराक के परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण हेमोडायनामिक परिवर्तन हो सकते हैं, जिसके लिए सावधानीपूर्वक निगरानी और खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।
इसके अतिरिक्त, रोमिफ़िडिन का चिकित्सीय सूचकांक संकीर्ण है, और अधिक मात्रा से गंभीर हृदय संबंधी अवसाद और श्वसन विफलता हो सकती है। इसलिए, प्रशासन के दौरान और बाद में रोगियों की बारीकी से निगरानी करना और आपातकालीन स्थिति में पुनर्जीवन उपकरण आसानी से उपलब्ध होना आवश्यक है।
निष्कर्ष
रोमिफ़िडाइन हाइड्रोक्लोराइड शामक और हृदय संबंधी प्रभावों वाला एक शक्तिशाली 2 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट है जो इसे पशु चिकित्सा में एक मूल्यवान उपकरण बनाता है। इसकी लंबे समय तक चलने वाली बेहोशी और न्यूनतम श्वसन अवसाद इसे अन्य शामक एजेंटों के लिए एक आकर्षक विकल्प बनाता है, खासकर घोड़ों में। हालाँकि, उच्च खुराक का उपयोग करते समय सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इसके परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण हेमोडायनामिक परिवर्तन हो सकते हैं।
मानव नैदानिक परीक्षणों में, विशेष रूप से महत्वपूर्ण देखभाल सेटिंग्स में, रोमिफ़िडिन के संभावित उपयोग का पता लगाने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है। इसके अतिरिक्त, जानवरों और मनुष्यों दोनों में रोमिफ़िडिन के दीर्घकालिक प्रभावों और सुरक्षा की जांच करने वाले अध्ययनों से इसके नैदानिक अनुप्रयोगों और सीमाओं को पूरी तरह से समझने की आवश्यकता है।
अंत में, रोमिफ़िडिन हाइड्रोक्लोराइड पशु चिकित्सा और संभवतः मानव चिकित्सा में महत्वपूर्ण क्षमता वाली एक बहुमुखी दवा है। इसके अद्वितीय फार्माकोकाइनेटिक और फार्माकोडायनामिक गुण इसे विभिन्न नैदानिक सेटिंग्स में दर्द, चिंता और तनाव के प्रबंधन के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प बनाते हैं। हालाँकि, किसी भी दवा की तरह, रोगी की सुरक्षा और प्रभावकारिता सुनिश्चित करने के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी और खुराक समायोजन आवश्यक है।
संदर्भ
वोज्तासियाक-वाइपार्ट, एम., सोमा, एलआर, रूडी, जेए, उबोह, सीई, बोस्टन, आरसी, और ड्रिसेन, बी. (2012)। घोड़े में रोमिफ़िडिन हाइड्रोक्लोराइड का फार्माकोकाइनेटिक प्रोफ़ाइल और फार्माकोडायनामिक प्रभाव। जर्नल ऑफ़ वेटरनरी फार्माकोलॉजी एंड थेरेप्यूटिक्स, 35(5), 478-488।
मुइर, डब्ल्यूडब्ल्यू, और गडावस्की, जेई (2002)। प्रोपोफोल-एनेस्थेटाइज़्ड बिल्लियों में रोमिफ़िडिन की उच्च खुराक का हृदय संबंधी प्रभाव। अमेरिकन जर्नल ऑफ़ वेटरनरी रिसर्च, 63(9), 1241-1246।