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लिराग्लूटाइड और सेमाग्लूटाइड के बीच क्या अंतर है?

May 21, 2024एक संदेश छोड़ें

परिचय


20231023152343d894f872a4494a6b9b1f3c39da555680लिराग्लूटाइडऔर सेमाग्लूटाइड ग्लूकागन-लाइक पेप्टाइड-1 (जीएलपी-1) रिसेप्टर एगोनिस्ट नामक दवाओं के वर्ग से संबंधित हैं। इन दवाओं का उपयोग टाइप 2 मधुमेह के इलाज और लोगों को वजन कम करने में मदद करने के लिए किया जाता है। ये दवाएँ क्रिया के समान साधन साझा करती हैं, हालाँकि वे मूल रूप से भिन्न होती हैं। इस ब्लॉग प्रविष्टि में, हम लिराग्लूटाइड और सेमाग्लूटाइड के बीच मुख्य अंतरों पर चर्चा करेंगे, साथ ही यह भी कि लिराग्लूटाइड लोगों को वजन कम करने में कैसे मदद करता है, यह कैसे दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, और यह कंपोज़िंग 2 मधुमेह के इलाज में कैसे मदद करता है।

वजन घटाने के लिए लिराग्लूटाइड कैसे काम करता है?


वजन घटाने के लिए सैक्सेंडा ब्रांड नाम के तहत प्रचारित लिराग्लूटाइड एक GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट है जो स्वाभाविक रूप से होने वाले रसायन GLP-1 के प्रभावों की नकल करता है। नियंत्रित होने पर, लिराग्लूटाइड शरीर में GLP-1 रिसेप्टर्स से जुड़ता है और उन्हें सक्रिय करता है, जिससे कुछ वजन घटाने को बढ़ावा देने वाले प्रभाव होते हैं।

 

लिराग्लूटाइड वजन घटाने को बढ़ावा देने के प्राथमिक तरीकों में से एक है तृप्ति की भावना को बढ़ाना और भूख को कम करना। मस्तिष्क में GLP-1 रिसेप्टर्स पर कार्य करके, विशेष रूप से हाइपोथैलेमस में, लिराग्लूटाइड भूख और परिपूर्णता संकेतों को विनियमित करने में मदद करता है। इससे कैलोरी सेवन में कमी आती है, क्योंकि व्यक्ति छोटे हिस्से से अधिक संतुष्ट महसूस करते हैं और कम लालसा का अनुभव करते हैं।

 

लालसा के अपने परिणामों के बावजूद,लिराग्लूटाइडइसके अलावा गैस्ट्रिक शुद्धिकरण को भी आसान बनाता है, जिसका अर्थ है कि भोजन पेट से छोटे पाचन तंत्र में अधिक आराम से जाता है। पेट में भोजन की यह लंबे समय तक मौजूदगी पेट भरा होने की भावना को बढ़ाती है और कुल मिलाकर भोजन का सेवन कम करती है।

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इसके अतिरिक्त, यह प्रदर्शित किया गया है कि रैग्लूटाइड ऊर्जा चयापचय में सुधार करता है। यह ऊर्जा उपयोग को बढ़ा सकता है, जिससे दिन भर में अधिक कैलोरी का सेवन होता है। यह प्रभाव, कैलोरी सेवन में कमी के साथ मिलकर, शुद्ध कैलोरी की कमी लाता है, जिससे वजन कम करने में मदद मिलती है।

 

नैदानिक ​​जांच से पता चला है कि वजन घटाने के लिए लिराग्लूटाइड पर्याप्त है। SCALE स्टाउटनेस और प्रीडायबिटीज प्रारंभिक में, जिन सदस्यों को जीवनशैली संबंधी मध्यस्थता के साथ-साथ प्रतिदिन लिराग्लूटाइड 3.0 मिलीग्राम दिया गया, उन्होंने 56 सप्ताह में औसतन 8.4% वजन कम किया, जबकि नकली उपचार समूह में यह 2.8% था। ये परिणाम मोटापे के प्रबंधन में एक मूल्यवान उपकरण के रूप में लिराग्लूटाइड की क्षमता को उजागर करते हैं।

 

यह ध्यान रखना ज़रूरी है कि लिराग्लूटाइड वज़न घटाने के लिए एक ऑल-इन-वन उपचार नहीं है। कम कैलोरी वाला आहार और ज़्यादा शारीरिक गतिविधि साथ-साथ चलनी चाहिए। जिन लोगों का बीएमआई 30 या उससे ज़्यादा या 27 या उससे ज़्यादा है और जिनका वज़न से जुड़ी एक से ज़्यादा सहवर्ती बीमारी है, जैसे कि उच्च रक्तचाप या डिस्लिपिडेमिया, उन्हें भी नियमित रूप से लैग्लूटाइड दिया जाता है।

 

लिराग्लूटाइड ने वजन घटाने के लिए वादा दिखाया है, लेकिन हर किसी को इसका इस्तेमाल नहीं करना चाहिए। लिराग्लूटाइड का इस्तेमाल उन लोगों को नहीं करना चाहिए जिनके परिवार या अतीत में मेडुलरी थायरॉयड कार्सिनोमा या मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया सिंड्रोम टाइप 2 है। इसके अलावा, अग्नाशयशोथ से पीड़ित लोगों को सावधानी बरतनी चाहिए और लिराग्लूटाइड उपचार शुरू करने से पहले अपने चिकित्सा सेवा प्रदाता से खतरों और लाभों की जांच करनी चाहिए।

लिराग्लूटाइड के दुष्प्रभाव क्या हैं?

किसी भी दवा की तरह, लिराग्लूटाइड के भी हल्के से लेकर संभावित रूप से गंभीर तक के साइड इफ़ेक्ट हो सकते हैं। लिराग्लूटाइड के इस्तेमाल से जुड़े सबसे आम साइड इफ़ेक्ट में ये शामिल हैं:

जी मिचलाना

40% तक उपयोगकर्ता इस दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, जो सबसे अधिक बार रिपोर्ट किया गया है। मतली आमतौर पर उपचार के शुरुआती लंबे समय के दौरान होती है और लंबे समय में कम हो जाती है क्योंकि शरीर दवा के लिए अभ्यस्त हो जाता है।

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दस्त

लिराग्लूटाइड के कारण मल ढीला या बार-बार आ सकता है, जिसके साथ पेट में असुविधा या ऐंठन भी हो सकती है।

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कब्ज़

कुछ व्यक्तियों को लिराग्लूटाइड लेने के दौरान मल त्याग की गति धीमी होने का अनुभव हो सकता है।

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उल्टी करना

कुछ मामलों में मतली इतनी गंभीर हो सकती है कि उल्टी भी हो सकती है।

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सिरदर्द

सिरदर्द एक आम दुष्प्रभाव है, विशेषकर उपचार के प्रारंभिक चरण के दौरान।

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थकान

कुछ उपयोगकर्ताओं को लिराग्लूटाइड लेते समय थकान या कमजोरी का अनुभव हो सकता है।

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चक्कर आना

लिराग्लूटाइड के कारण सिर में हल्कापन या चक्कर आ सकता है, विशेष रूप से बैठने या लेटने की स्थिति से उठते समय।

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इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रियाएँ

इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रियाएँ:इंजेक्शन के स्थान पर लालिमा, खुजली या सूजन हो सकती है।

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इनमें से ज़्यादातर द्वितीयक प्रभाव हल्के और संक्षिप्त होते हैं, और शरीर में दवा के साथ बदलाव होने पर ये गायब हो जाते हैं। हालाँकि, कुछ लोगों को ज़्यादा गंभीर या गंभीर द्वितीयक प्रभाव हो सकते हैं, जिनके लिए चिकित्सकीय ध्यान देने की ज़रूरत होती है।

लिराग्लूटाइड से जुड़े दुर्लभ लेकिन गंभीर दुष्प्रभावों में शामिल हैं

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अग्नाशयशोथ

लिराग्लूटाइड को तीव्र अग्नाशयशोथ के बढ़ते जोखिम से जोड़ा गया है, जो अग्नाशय की सूजन है जो गंभीर पेट दर्द, मतली और उल्टी का कारण बन सकती है।

2

पित्ताशय की समस्याएँ

लिराग्लूटाइड से पित्त पथरी और पित्ताशय की सूजन का खतरा बढ़ सकता है।

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गुर्दे से संबंधित समस्याएं

दुर्लभ मामलों में, लिराग्लूटाइड गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है या मौजूदा गुर्दे की समस्याओं को बदतर बना सकता है।

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थायरॉइड ट्यूमर

पशुओं पर किए गए अध्ययनों में लिराग्लूटाइड को थायरॉयड सी-कोशिका ट्यूमर के बढ़ते जोखिम से जोड़ा गया है, हालांकि मनुष्यों के लिए इस खोज की प्रासंगिकता अनिश्चित है।

गंभीर या लगातार साइड इफ़ेक्ट का अनुभव करने वाले व्यक्तियों को तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना चाहिए। कुछ मामलों में, खुराक को समायोजित करना या दवा बंद करना आवश्यक हो सकता है।

रैग्लूटाइड को कम खुराक से शुरू किया जाना चाहिए और कुछ समय बाद सहन करने के बाद इसे बढ़ाया जाना चाहिए ताकि प्रतिकूल प्रभावों की संभावना कम हो सके। अगर भोजन के साथ लिया जाए, तो रैग्लूटाइड मतली और दस्त जैसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट्स को भी कम कर सकता है।

 

यह उन लोगों के लिए आवश्यक है जो इस पर विचार कर रहे हैंलिराग्लूटाइडउपचार के दौरान अपने नैदानिक ​​इतिहास, मौजूदा दवाओं और अपेक्षित उपचार के बारे में बात करने के लिए अपने चिकित्सा देखभाल आपूर्तिकर्ता के साथ एक मौका लेता है। यह किसी भी संभावित दुष्प्रभावों की उचित निगरानी और प्रबंधन के साथ-साथ लिराग्लूटाइड के उपयोग के लाभों और कमियों का व्यक्तिगत मूल्यांकन करने में सक्षम बनाता है।

क्या लिराग्लूटाइड का उपयोग टाइप 2 मधुमेह के उपचार के लिए किया जा सकता है?

विक्टोज़ा ब्रांड नाम के तहत, लिराग्लूटाइड को वजन घटाने के अलावा टाइप 2 मधुमेह के उपचार के लिए भी मंजूरी दी गई है। उच्च ग्लूकोज स्तर टाइप 2 मधुमेह का संकेत है, जो शरीर की इंसुलिन का प्रभावी ढंग से उपयोग करने या पर्याप्त मात्रा में उत्पादन करने में असमर्थता के कारण होने वाली एक दीर्घकालिक स्थिति है। लिराग्लूटाइड रोग के कई प्रमुख पहलुओं को संबोधित करके टाइप 2 मधुमेह का प्रबंधन करने का काम करता है:

ग्लूकोज पर निर्भर इंसुलिन स्राव

लिराग्लूटाइड अग्न्याशय को बढ़े हुए रक्त शर्करा के स्तर के जवाब में इंसुलिन स्रावित करने के लिए उत्तेजित करता है। यह ग्लूकोज-निर्भर क्रिया हाइपोग्लाइसीमिया (कम रक्त शर्करा) के जोखिम को कम करते हुए रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करती है।

ग्लूकागन दमन

लोरेम इप्सुम डोलर सिट अमेट् कॉन्सेक्टुर एडिपिसिन्ग एलिट्।

गैस्ट्रिक खाली करने की प्रक्रिया धीमी होना

जैसा कि पहले बताया गया है, लिराग्लूटाइड भोजन को पेट से छोटी आंत में जाने की दर को धीमा कर देता है। गैस्ट्रिक खाली होने में देरी से ग्लूकोज का अधिक धीरे-धीरे अवशोषण होता है, जिससे भोजन के बाद रक्त शर्करा के स्तर में तेजी से वृद्धि को रोकने में मदद मिलती है।

भूख में कमी

तृप्ति की भावना को बढ़ावा देने और भूख को कम करने के द्वारा, लिराग्लूटाइड टाइप 2 मधुमेह वाले व्यक्तियों को अपने भोजन के सेवन को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने में मदद कर सकता है, जिससे रक्त शर्करा नियंत्रण और वजन प्रबंधन दोनों में सहायता मिलती है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में रेग्लूटाइड को मधुमेह संबंधी जटिलताओं के जोखिम को कम करने और ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार करने के लिए प्रदर्शित किया गया है। लिराग्लूटाइड ने टाइप 2 मधुमेह और पायनियर प्रारंभिक में उच्च हृदय जोखिम वाले व्यक्तियों में कोरोनरी एपिसोड और स्ट्रोक जैसे प्रमुख प्रतिकूल हृदय संबंधी घटनाओं के जोखिम को पूरी तरह से कम कर दिया।

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टाइप 2 मधुमेह के उपचार के लिए लिराग्लूटाइड को आमतौर पर दिन में एक बार त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, शुरुआत में कम खुराक दी जाती है, फिर धीरे-धीरे रखरखाव खुराक तक बढ़ाया जाता है।

लिराग्लूटाइड का उपयोग अकेले या इंसुलिन, सल्फोनीलुरेस, मेटफॉर्मिन या अन्य मधुमेह दवाओं के साथ किया जा सकता है। उपचार दिनचर्या का निर्णय व्यक्ति के ग्लाइसेमिक नियंत्रण, सहवर्ती रोगों और व्यक्तिगत झुकाव सहित विभिन्न चर पर निर्भर करता है।

 

जबकि लिराग्लूटाइड टाइप 2 मधुमेह के प्रबंधन में कई लाभ प्रदान करता है, यह सभी के लिए उपयुक्त नहीं है। अग्नाशयशोथ, मेडुलरी थायरॉयड कार्सिनोमा या मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया सिंड्रोम टाइप 2 के इतिहास वाले व्यक्तियों को लिराग्लूटाइड का उपयोग नहीं करना चाहिए। इसके अतिरिक्त, गंभीर जठरांत्र रोग या कम गुर्दे की कार्यक्षमता वाले लोगों को खुराक समायोजन या वैकल्पिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

 

दौरानलिराग्लूटाइडउपचार के दौरान, गुर्दे की क्षमता, रक्त शर्करा के स्तर और अन्य महत्वपूर्ण सीमाओं पर लगातार नज़र रखना महत्वपूर्ण है। इसी तरह, व्यक्तियों को हाइपोग्लाइसीमिया को समझने और उसका इलाज करने का तरीका सिखाया जाना चाहिए, साथ ही यह भी बताया जाना चाहिए कि स्वस्थ आहार लेना और नियमित रूप से व्यायाम करना कितना ज़रूरी है।

 

संक्षेप में, लिराग्लूटाइड टाइप 2 मधुमेह के उपचार के लिए एक व्यवहार्य विकल्प है, जो ग्लाइसेमिक नियंत्रण को बेहतर बनाने और मधुमेह से संबंधित जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए कार्रवाई के विभिन्न घटकों की पेशकश करता है। आदर्श प्रशासन के लिए, चिकित्सा देखभाल आपूर्तिकर्ता के साथ नियमित विकास आवश्यक है, और इसका उपयोग रोगी की विशेषताओं और नैदानिक ​​​​इतिहास के अनुसार अनुकूलित किया जाना चाहिए।

निष्कर्ष


लिराग्लूटाइड और सेमाग्लूटाइड दोनों ही GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट हैं, जिनकी क्रियाविधि समान है, लेकिन उनके औषधीय गुणों और नैदानिक ​​अनुप्रयोगों में स्पष्ट अंतर हैं। वजन घटाने के लिए सैक्सेंडा और टाइप 2 मधुमेह के उपचार के लिए विक्टोज़ा ब्रांड नामों के तहत उपलब्ध लिराग्लूटाइड, भूख को कम करके, गैस्ट्रिक खाली करने की प्रक्रिया को धीमा करके और ऊर्जा व्यय को बढ़ाकर वजन घटाने को बढ़ावा देने के लिए दिखाया गया है। यह ग्लूकोज पर निर्भर इंसुलिन स्राव को बढ़ाकर, ग्लूकागन स्राव को दबाकर और गैस्ट्रिक खाली करने की प्रक्रिया को धीमा करके टाइप 2 मधुमेह का भी प्रभावी ढंग से प्रबंधन करता है।

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हालांकि, सभी दवाओं की तरह, लिराग्लूटाइड के कारण भी साइड इफ़ेक्ट हो सकते हैं, जिनमें हल्के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण से लेकर दुर्लभ लेकिन गंभीर स्थितियाँ जैसे कि अग्नाशयशोथ और थायरॉयड ट्यूमर शामिल हैं। लिराग्लूटाइड थेरेपी पर विचार करने वाले व्यक्तियों को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ अपने चिकित्सा इतिहास और वर्तमान स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर संभावित लाभों और जोखिमों का आकलन करने के लिए गहन चर्चा करनी चाहिए।

 

इसके विपरीत, ओज़ेम्पिक और राइबेलसस ब्रांड नामों के तहत उपलब्ध सेमाग्लूटाइड का आधा जीवन लंबा है और लिराग्लूटाइड की तुलना में इसे कम बार प्रशासित करने की आवश्यकता होती है। इसने लिराग्लूटाइड के खिलाफ़ आमने-सामने के नैदानिक ​​परीक्षणों में बेहतर वजन घटाने और ग्लाइसेमिक नियंत्रण का भी प्रदर्शन किया है।

 

लिराग्लूटाइड और सेमाग्लूटाइड के बीच चुनाव विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें व्यक्तिगत रोगी की विशेषताएं, उपचार लक्ष्य और सहनशीलता शामिल हैं। स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को अपने रोगियों के लिए सबसे उपयुक्त GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट की सिफारिश करते समय इन कारकों पर विचार करना चाहिए।

 

जैसे-जैसे मोटापे और टाइप 2 मधुमेह प्रबंधन का परिदृश्य विकसित होता जा रहा है, जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट जैसेलिराग्लूटाइडऔर सेमाग्लूटाइड उन व्यक्तियों के लिए आशाजनक विकल्प प्रदान करते हैं जो अपने स्वास्थ्य परिणामों को बेहतर बनाना चाहते हैं। चल रहे शोध से इन दवाओं के दीर्घकालिक लाभों और जोखिमों को और स्पष्ट किया जाएगा, जिससे नैदानिक ​​अभ्यास में उनके इष्टतम उपयोग का मार्गदर्शन किया जा सकेगा।

संदर्भ


1. पी-सुनयेर, एक्स., एस्ट्रुप, ए., फुजिओका, के., ग्रीनवे, एफ., हैल्पर्न, ए., क्रेम्पफ, एम., ... और वाइल्डिंग, जेपी (2015)। वजन प्रबंधन में लिराग्लूटाइड के 3.0 मिलीग्राम का एक यादृच्छिक, नियंत्रित परीक्षण। न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन, 373(1), 11-22।

2. मार्सो, एस.पी., डेनियल्स, जी.एच., ब्राउन-फ्रैंडसन, के., क्रिस्टेंसन, पी., मान, जे.एफ., नॉक, एम.ए., ... और स्टाइनबर्ग, डब्ल्यू.एम. (2016)। टाइप 2 डायबिटीज में लिराग्लूटाइड और कार्डियोवैस्कुलर परिणाम। न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन, 375(4), 311-322।

3. मेहता, ए., मार्सो, एस.पी., और नीलैंड, आई.जे. (2017)। वजन प्रबंधन के लिए लिराग्लूटाइड: साक्ष्य की एक महत्वपूर्ण समीक्षा। मोटापा विज्ञान और अभ्यास, 3(1), 3-14।

4. प्रैटली, आर., आमोद, ए., हॉफ, एसटी, कडोवाकी, टी., लिंगवे, आई., नॉक, एम., ... और पायनियर 4 जांचकर्ता। (2019)। टाइप 2 डायबिटीज में ओरल सेमाग्लूटाइड बनाम सबक्यूटेनियस लिराग्लूटाइड और प्लेसीबो (पायनियर 4): एक यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, चरण 3 ए परीक्षण। द लैंसेट, 394(10192), 39-50।

5. ड्रकर, डीजे, बुसे, जेबी, टेलर, के., केंडल, डीएम, ट्रॉटमैन, एम., झुआंग, डी., ... और अवधि-1 अध्ययन समूह। (2008)। टाइप 2 मधुमेह के उपचार के लिए सप्ताह में एक बार बनाम दिन में दो बार एक्सेनाटाइड: एक यादृच्छिक, ओपन-लेबल, गैर-हीनता अध्ययन। द लैंसेट, 372(9645), 1240-1250।

6. नूडसन, एल.बी., और लाउ, जे. (2019)। लिराग्लूटाइड और सेमाग्लूटाइड की खोज और विकास। फ्रंटियर्स इन एंडोक्राइनोलॉजी, 10, 155।

7. फिलिपैटोस, टी.डी., पनागियोटोपोलू, टी.वी., और एलिसाफ, एम.एस. (2014)। जी.एल.पी. रिसेप्टर एगोनिस्ट के प्रतिकूल प्रभाव। मधुमेह अध्ययनों की समीक्षा: आर.डी.एस., 11(3-4), 202-230।

8. बेजर्रे नुडसेन, एल., मैडसेन, एल.डब्लू., एंडरसन, एस., अल्महोल्ट, के., डी बोअर, ए.एस., ड्रकर, डी.जे., ... और तुलारी, जे.जे. (2010)। ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट कृंतक थायरॉयड सी-कोशिकाओं को सक्रिय करते हैं जिससे कैल्सीटोनिन रिलीज होता है और सी-कोशिका प्रसार होता है। एंडोक्रिनोलॉजी, 151(4), 1473-1486।

9. नॉक, एम.ए., क्वास्ट, डी.आर., वेफ़र्स, जे., और मीयर, जे.जे. (2021)। टाइप 2 डायबिटीज़ के उपचार में जी.एल.पी.-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट - अत्याधुनिक। मॉलिक्यूलर मेटाबॉलिज्म, 46, 101102।

10. वाइल्डिंग, जेपी, बैटरहैम, आरएल, कैलाना, एस., डेविस, एम., वैन गाल, एलएफ, लिंगवे, आई., ... और स्टेप 1 स्टडी ग्रुप। (2021)। अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त वयस्कों में सप्ताह में एक बार सेमाग्लूटाइड। न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन, 384(11), 989-1002।

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