Ivermectin से छुटकारा पाने के लिए क्या परजीवी हैं?

Ivermectin मुख्य रूप से अकशेरुकी तंत्रिका और मांसपेशियों की कोशिकाओं में ग्लूटामेट-गेटेड क्लोराइड चैनलों के लिए बाध्य करके काम करता है। यह तंत्र विशेष रूप से कुछ प्रकार के परजीवी के खिलाफ प्रभावी है, जैसे कि नेमाटोड और आर्थ्रोपोड्स। हालांकि, यह अन्य प्रकार के परजीवियों के खिलाफ उतना प्रभावी नहीं हो सकता है, जैसे कि प्रोटोजोआ या ट्रेमेटोड्स, जिनमें अलग -अलग सेलुलर संरचनाएं और तंत्र होते हैं।

कई एंटीपैरासिटिक दवाओं के साथ, समय के साथ इवर्मेक्टिन के प्रतिरोध को विकसित करने वाले परजीवी का खतरा है। यह परजीवी में आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण या दवा के बार -बार संपर्क से चयनात्मक दबाव के माध्यम से हो सकता है। कुछ मामलों में, परजीवी इवर्मेक्टिन के प्रभावों के लिए कम अतिसंवेदनशील हो सकते हैं, इसकी प्रभावकारिता को कम कर सकते हैं।

Ivermectin के प्रभावी होने के लिए, इसे संक्रमण की जगह पर चिकित्सीय सांद्रता तक पहुंचना चाहिए। कुछ मामलों में, विशेष रूप से कुछ ऊतक-निवास परजीवी के साथ, प्रभावित क्षेत्रों में पर्याप्त दवा के स्तर को प्राप्त करने के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है। इससे प्रभावकारिता या उपचार की विफलता कम हो सकती है।

दवा चयापचय, प्रतिरक्षा प्रणाली फ़ंक्शन और अन्य मेजबान कारकों में व्यक्तिगत विविधताएं ivermectin की प्रभावशीलता को प्रभावित कर सकती हैं। कुछ रोगी इन व्यक्तिगत मतभेदों के कारण दवा के साथ -साथ प्रतिक्रिया नहीं दे सकते हैं।

Ivermectin दूसरों की तुलना में परजीवी के जीवनचक्र के कुछ चरणों के मुकाबले अधिक प्रभावी हो सकता है। उदाहरण के लिए, यह वयस्क कीड़े के खिलाफ अत्यधिक प्रभावी हो सकता है लेकिन लार्वा चरणों या अंडों के खिलाफ कम। यह पूर्ण उन्मूलन प्राप्त करने के लिए कई उपचारों या संयोजन उपचारों की आवश्यकता हो सकती है।

इन सीमाओं को समझना स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए महत्वपूर्ण है जब Ivermectin को उपचार विकल्प के रूप में विचार किया जाता है। कई मामलों में, वैकल्पिक एंटीपैरासिटिक दवाएं या संयोजन उपचार कुछ परजीवी संक्रमणों का प्रभावी ढंग से मुकाबला करने के लिए आवश्यक हो सकते हैं।

अफ्रीका, लैटिन अमेरिका और यमन के कुछ हिस्सों में प्रचलित, नदी अंधापन परजीवी कृमि ओनचोकेरका वोल्वुलस के कारण होता है। इस दुर्बल बीमारी को खत्म करने के उद्देश्य से मास ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन कार्यक्रमों में Ivermectin का महत्वपूर्ण योगदान रहा है। दवा वयस्क कीड़े द्वारा उत्पादित माइक्रोफिलारिया को मारती है, जिससे संक्रमण से जुड़ी गंभीर त्वचा और आंखों की जटिलताओं को रोका जाता है।

एलीफेंटियासिस के रूप में भी जाना जाता है, यह परजीवी संक्रमण थ्रेड जैसे कीड़े के कारण होता है जो लसीका प्रणाली में निवास करते हैं।स्ट्रोमेक्टोल 3mgटैबलेट, जो अक्सर अन्य दवाओं के साथ संयोजन में उपयोग की जाती हैं, अफ्रीका, एशिया और पश्चिमी प्रशांत के स्थानिक क्षेत्रों में लिम्फेटिक फाइलेरियासिस के इलाज में प्रभावी साबित हुई हैं।

यह परजीवी संक्रमण, जो राउंडवॉर्म ग्नथोस्टोमा स्पिनिगरम के कारण होता है, दक्षिण पूर्व एशिया और मध्य और दक्षिण अमेरिका के कुछ हिस्सों में प्रचलित है। जबकि इस विशिष्ट उपयोग के लिए एफडीए-अनुमोदित नहीं है, इवर्मेक्टिन ने ग्नथोस्टोमियासिस के इलाज में वादा दिखाया है, विशेष रूप से उन मामलों में जहां पारंपरिक उपचार विफल रहे हैं।

यह त्वचा की स्थिति, विभिन्न हुकवर्म प्रजातियों के लार्वा के कारण होती है, उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में आम है। Ivermectin ने त्वचीय लार्वा माइग्रेन के इलाज में प्रभावकारिता का प्रदर्शन किया है, जो सामयिक उपचार के लिए एक मूल्यवान विकल्प प्रदान करता है।

जीनस मैनसेनेला के फाइलेरियल नेमाटोड्स के कारण, यह परजीवी संक्रमण अफ्रीका और दक्षिण अमेरिका के कुछ हिस्सों में पाया जाता है। जबकि पहली पंक्ति के उपचार में नहीं, इवर्मेक्टिन ने संक्रमित व्यक्तियों में माइक्रोफिलिल लोड को कम करने में कुछ प्रभावकारिता दिखाई है।

हालांकि इस सामान्य राउंडवॉर्म संक्रमण के लिए प्राथमिक उपचार नहीं है, इवर्मेक्टिन ने एस्केरिस लुम्ब्रिकोइड्स के खिलाफ प्रभावशीलता का प्रदर्शन किया है, विशेष रूप से एंडेमिक क्षेत्रों में मास ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन कार्यक्रमों में।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जबकि Ivermectin ने इन भौगोलिक-विशिष्ट परजीवियों के इलाज में वादा दिखाया है, इसका उपयोग सभी देशों में नियामक एजेंसियों द्वारा अनुमोदित नहीं किया जा सकता है। स्थानिक क्षेत्रों में हेल्थकेयर प्रदाता अक्सर इन स्थितियों के लिए Ivermectin को निर्धारित करते समय स्थानीय दिशानिर्देशों और नैदानिक ​​अनुभव पर भरोसा करते हैं।

अफ्रीकी नेत्र कीड़ा के रूप में भी जाना जाता है, लॉयसिस परजीवी कृमि लोआ लोआ के कारण होता है और पश्चिम और मध्य अफ्रीका के कुछ हिस्सों के लिए स्थानिक है। जबकि Ivermectin Loiasis के खिलाफ प्रभावी हो सकता है, सावधानी बरतने की आवश्यकता है क्योंकि भारी संक्रमित व्यक्तियों में माइक्रोफिलिलिया की तेजी से हत्या से गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

व्हिपवॉर्म ट्रिचुरिस ट्रिचियुरा के कारण, यह मिट्टी-संचालित हेल्मिन्थ संक्रमण उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में व्यापक है। Ivermectin, विशेष रूप से जब अन्य एंथेलमिन्टिक दवाओं के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है, तो मास ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन कार्यक्रमों में ट्रिचुरियासिस के इलाज में वादा दिखाया है।