ऑक्सासिलिन सोडियम, जिसे बेंज़ैथिन ऑक्सासिलिन या न्यू पेनिसिलिन II के नाम से भी जाना जाता है, एक अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन एंटीबायोटिक है। यहइसमें पेनिसिलिन के समान जीवाणुरोधी गतिविधि का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है, लेकिन पेनिसिलिनेज़ के प्रतिरोध के लिए यह उल्लेखनीय है। यह विशेषता इसे पेनिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस के खिलाफ प्रभावी बनाती है। हालाँकि, अन्य पेनिसिलिन - संवेदनशील बैक्टीरिया के खिलाफ इसकी प्रभावकारिता पेनिसिलिन जी से कम है। यह एसिड के प्रति स्थिर है और गैस्ट्रिक एसिड विनाश के लिए प्रतिरोधी है, जो प्रभावी मौखिक प्रशासन की अनुमति देता है।
मुख्य रूप से श्वसन संक्रमण, एंडोकार्टिटिस, जलन, ऑस्टियोमाइलाइटिस, मेनिन्जाइटिस और सेप्सिस सहित पेनिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होने वाले संक्रमण के लिए उपयोग किया जाता है, इसे इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, अंतःशिरा जलसेक या मौखिक अंतर्ग्रहण के माध्यम से प्रशासित किया जा सकता है। खुराक रोगी की उम्र, वजन और संक्रमण की गंभीरता के आधार पर भिन्न होती है।
इसके चिकित्सीय लाभों के बावजूद, बड़ी खुराक में उपयोग करने पर यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी, एलर्जी प्रतिक्रियाएं और संभावित हेपेटिक या गुर्दे विषाक्तता जैसी प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकता है। इसलिए, प्रशासन से पहले संवेदनशीलता परीक्षण करना और उपचार के दौरान रोगियों की बारीकी से निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

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रासायनिक सूत्र |
C19H21ClN3NaO6S |
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सटीक द्रव्यमान |
477.07 |
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आणविक वजन |
477.89 |
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m/z |
477.07 (100.0%), 479.07 (32.0%), 478.08 (20.5%), 480.07 (6.6%), 479.07 (4.5%), 479.08 (2.0%), 481.07 (1.4%), 479.08 (1.2%), 478.07 (1.1%) |
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मूल विश्लेषण |
सी, 47.75; एच, 4.43; सीएल, 7.42; एन, 8.79; ना, 4.81; ओ, 20.09; एस, 6.71 |

नैदानिक अनुप्रयोग
संकेत
- मुख्य रूप से सेप्सिस, एंडोकार्टिटिस, निमोनिया और त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण सहित स्टैफिलोकोकस ऑरियस का उत्पादन करने वाले पेनिसिलिनेज़ {{0}के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है।
- इसका उपयोग स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया या पेनिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होने वाले मिश्रित संक्रमण के लिए भी किया जा सकता है।
कार्रवाई की प्रणाली
- जीवाणुरोधी क्रिया पेनिसिलिन के समान है। यह बैक्टीरिया कोशिका झिल्ली पर प्राथमिक पेनिसिलिन बाइंडिंग प्रोटीन (पीबीपी) से जुड़ जाता है, जिससे बैक्टीरिया कोशिका दीवार के संश्लेषण पर असर पड़ता है, जिससे सूजन, टूटना और बैक्टीरिया की मृत्यु हो जाती है।
- यह स्टैफिलोकोकस ऑरियस का उत्पादन करने वाले पेनिसिलिनेज के खिलाफ अच्छी जीवाणुरोधी गतिविधि प्रदर्शित करता है और स्टैफिलोकोकस ऑरियस द्वारा उत्पादित पेनिसिलिनेज के खिलाफ स्थिर है।
फार्माकोकाइनेटिक गुण
- मौखिक प्रशासन के बाद, यह गैस्ट्रिक एसिड द्वारा नष्ट नहीं होता है और 30% की जैवउपलब्धता के साथ आसानी से अवशोषित हो जाता है।
- 0.5 ग्राम के मौखिक प्रशासन के बाद अधिकतम रक्त सांद्रता 0.5 से 1 घंटे के भीतर पहुंच जाती है, और प्रभावी सांद्रता लगभग 6 घंटे तक बनाए रखी जा सकती है।
- अधिकांश दवा का चयापचय यकृत में होता है, और लगभग 30% से 40% अपने मूल रूप में मूत्र में उत्सर्जित होता है।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं की एक प्रतिनिधि दवा के रूप में,ऑक्सासिलिन सोडियम(सोडियम बेंज़िलपेनिसिलिन) अपनी अनूठी रासायनिक संरचना और जीवाणुरोधी तंत्र के कारण नैदानिक उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
सर्जरी के क्षेत्र में बेंज़िलपेनिसिलिन का उपयोग इसकी तीव्र शुरुआत और छोटे आधे जीवन (लगभग 0.5-1 घंटे) पर आधारित है। सर्जिकल चीरे पर एक प्रभावी दवा एकाग्रता अवरोध बनाने के लिए इसे सर्जरी से 30 मिनट पहले अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है।
1. उच्च जोखिम वाली सर्जरी के लिए मानक रोकथाम
हृदय संबंधी सर्जरी: कृत्रिम वाल्व प्रतिस्थापन और कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग जैसी सर्जरी के लिए, बेंज़िलपेनिसिलिन पोस्टऑपरेटिव संक्रामक एंडोकार्टिटिस के जोखिम को कम कर सकता है, और इसका निवारक प्रभाव सेफुरोक्सिम से बेहतर है।
आर्थोपेडिक सर्जरी: संयुक्त प्रतिस्थापन और स्पाइनल फ्यूजन जैसी प्रत्यारोपण सर्जरी में, बेंज़िलपेनिसिलिन और एमिनोग्लाइकोसाइड्स का संयोजन गहरे संक्रमण दर को 3% से 0.5% तक कम कर सकता है।
प्लास्टिक सर्जरी: जले हुए घाव को साफ करने, त्वचा फ्लैप प्रत्यारोपण और अन्य प्रक्रियाओं के लिए, बेंज़िलपेनिसिलिन का बाहरी उपयोग घाव में स्टैफिलोकोकस ऑरियस के उपनिवेशण को कम कर सकता है और उपचार को बढ़ावा दे सकता है।
2. विशेष आबादी के लिए व्यक्तिगत रोकथाम
नवजात सर्जरी: नवजात शिशुओं में बेंज़िलपेनिसिलिन का आधा जीवन 2-3 घंटे तक बढ़ाया जाता है, और खुराक को प्रति दिन 50-100 मिलीग्राम/किग्रा तक समायोजित करने की आवश्यकता होती है, जिसे तीन खुराक में प्रशासित किया जाता है।
बुजुर्ग मरीज़: गुर्दे की शिथिलता वाले लोगों के लिए, दवा के संचय से न्यूरोटॉक्सिसिटी से बचने के लिए खुराक को क्रिएटिनिन क्लीयरेंस दर के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए।
बेंज़िलपेनिसिलिन के इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव दो पहलुओं में परिलक्षित होते हैं:
सूजन मध्यस्थों की रिहाई को रोकना: बैक्टीरियल एंडोटॉक्सिन से प्रेरित टीएनएफ - और आईएल -6 जैसे सूजन संबंधी कारकों के उत्पादन को कम करके, सेप्सिस रोगियों में अत्यधिक सूजन प्रतिक्रिया को कम करना।
फागोसाइटिक फ़ंक्शन को बढ़ावा देना: प्रायोगिक अध्ययनों से पता चला है कि बेंज़िलपेनिसिलिन स्टैफिलोकोकस ऑरियस के खिलाफ न्यूट्रोफिल की फागोसाइटिक गतिविधि को बढ़ा सकता है और बैक्टीरिया निकासी दक्षता में सुधार कर सकता है।

पेनिसिलिनेज़ {{0}स्टैफिलोकोकस ऑरियस का उत्पादन करता है, जिसे आमतौर पर एमआरएसए (मेथिसिलिन {{1}प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस) कहा जाता है, एक जीवाणु है जिसने पेनिसिलिन और मेथिसिलिन जैसे इसके डेरिवेटिव सहित बीटा {2}लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोध विकसित किया है। यह प्रतिरोध मुख्य रूप से पेनिसिलिनेज़ नामक एंजाइम के उत्पादन द्वारा मध्यस्थ होता है, जो इन एंटीबायोटिक दवाओं को प्रभावी ढंग से तोड़ता है और निष्क्रिय करता है, जिससे वे संक्रमण के खिलाफ अप्रभावी हो जाते हैं।
ऑक्सासिलिन सोडियमइस एंटीबायोटिक प्रतिरोध के कारण संक्रमण गंभीर और इलाज के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है। वे विभिन्न रूपों में प्रकट हो सकते हैं, त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण जैसे फोड़े, फोड़े और घाव के संक्रमण से लेकर अधिक जीवन को खतरे में डालने वाली स्थितियां जैसे निमोनिया, रक्तप्रवाह संक्रमण और यहां तक कि एंडोकार्टिटिस तक, जिसमें हृदय कक्षों या हृदय वाल्वों की आंतरिक परत की सूजन शामिल होती है।
एमआरएसए का संचरण अक्सर संक्रमित व्यक्तियों या दूषित सतहों और वस्तुओं के सीधे संपर्क के माध्यम से होता है। अस्पताल में भर्ती मरीज़, विशेष रूप से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली या अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों वाले मरीज़, विशेष रूप से इन संक्रमणों के प्रति संवेदनशील होते हैं। उचित हाथ की स्वच्छता, स्वास्थ्य कर्मियों द्वारा दस्ताने और मास्क का उपयोग, और चिकित्सा उपकरणों और सतहों की पूरी तरह से सफाई और कीटाणुशोधन एमआरएसए के प्रसार को रोकने के लिए महत्वपूर्ण हैं।
एमआरएसए संक्रमण के उपचार में आम तौर पर वैकल्पिक एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग शामिल होता है जिनके प्रति जीवाणु ने प्रतिरोध विकसित नहीं किया है, जैसे वैनकोमाइसिन, लाइनज़ोलिड, या डैप्टोमाइसिन। सफल प्रबंधन और एमआरएसए संक्रमण से जुड़ी जटिलताओं को रोकने के लिए शीघ्र पहचान और उचित एंटीबायोटिक चिकित्सा की शीघ्र शुरुआत आवश्यक है।
- इसमें पेनिसिलिन के समान जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रम होता है।
- यह पेनिसिलिनेज़ के प्रति अपने प्रतिरोध के लिए उल्लेखनीय है, जो इसे पेनिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस के विरुद्ध प्रभावी बनाता है।
- हालाँकि, अन्य पेनिसिलिन - संवेदनशील जीवाणुओं के विरुद्ध इसकी प्रभावकारिता पेनिसिलिन की तुलना में कम है।
- एसिड के प्रति स्थिर और गैस्ट्रिक एसिड द्वारा नष्ट नहीं होता, मौखिक रूप से लेने पर यह प्रभावी हो जाता है।
- यह आसानी से अवशोषित हो जाता है, जिससे इसकी मौखिक जैवउपलब्धता बढ़ जाती है।
- इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए, इंजेक्शन के लिए 0.5 ग्राम को 2.8 मिलीलीटर बाँझ पानी के साथ मिलाया जाना चाहिए।
- वयस्कों के लिए अनुशंसित खुराक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए प्रति दिन 4 ~ 6 ग्राम है, जिसे 4 खुराक में विभाजित किया गया है। अंतःशिरा जलसेक के लिए, खुराक प्रति दिन 4 ~ 8 ग्राम है, जिसे 2 ~ 4 खुराक में विभाजित किया गया है। गंभीर संक्रमण में, दैनिक खुराक को 12 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।
- बच्चों के लिए, खुराक शरीर के वजन और उम्र पर आधारित होती है, जिसमें 40 किलोग्राम से कम वजन वाले, 40 किलोग्राम से अधिक और नवजात शिशुओं के लिए समायोजन किया जाता है।
- प्रोबेनेसिड के साथ मिलाने पर रक्त में सांद्रता बढ़ सकती है।
- संभावित असंगति के कारण इसे एमिनोग्लाइकोसाइड्स, फिनाइलफ्राइन, मेटारामिनोल, फेनोबार्बिटल, विटामिन बी और सी के साथ एक ही कंटेनर में प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।
- एस्पिरिन और सल्फोनामाइड्स जैसी दवाएं सीरम प्रोटीन के बंधन को रोक सकती हैं, जिससे इसकी मुक्त प्लाज्मा सांद्रता बढ़ जाती है।
- उपयोग करने से पहले, दवा एलर्जी के इतिहास और पेनिसिलिन त्वचा परीक्षण के बारे में विस्तृत पूछताछ की जानी चाहिए।
- एक पेनिसिलिन से एलर्जी वाले मरीजों को अन्य पेनिसिलिन दवाओं या पेनिसिलिन से एलर्जी हो सकती है।
- अस्थमा, एक्जिमा, हे फीवर और पित्ती जैसी एलर्जी संबंधी बीमारियों के साथ-साथ लीवर की बीमारी वाले मरीजों को इस दवा का उपयोग सावधानी से करना चाहिए।
- आम दुष्प्रभावों में विभिन्न प्रकार के त्वचा पर चकत्ते जैसे पित्ती शामिल हैं। कम आम दुष्प्रभावों में ल्यूकोपेनिया, अंतरालीय नेफ्रैटिस, अस्थमा के दौरे और सीरम बीमारी जैसी प्रतिक्रियाएं शामिल हैं। एनाफिलेक्टिक शॉक बहुत कम देखा जाता है लेकिन ऐसा होने पर तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

रोगाणुरोधी अनुसंधान के संदर्भ में,ऑक्सासिलिन सोडियमपेनिसिलिनेज़ प्रतिरोध और रोगाणुरोधी संवेदनशीलता के तंत्र का अध्ययन करने में इसकी उपयोगिता प्रदर्शित की गई है। पेप्टिडोग्लाइकन ट्रांसपेप्टिडेशन चरण के दौरान बैक्टीरिया कोशिका दीवारों के जैवसंश्लेषण को बाधित करने की इसकी क्षमता इसे यह समझने में एक मूल्यवान उपकरण बनाती है कि बैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोध कैसे विकसित करते हैं।
इस पर भविष्य के शोध में कई मोर्चों पर ध्यान केंद्रित होने की संभावना है। सबसे पहले, एंटीबायोटिक प्रतिरोध की बढ़ती घटनाओं को संबोधित करने की आवश्यकता बढ़ रही है, और उत्पाद प्रतिरोधी उपभेदों से निपटने के लिए नई रणनीति विकसित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है। शोधकर्ता संयोजन उपचारों में या नए एंटीबायोटिक आहार के हिस्से के रूप में इसकी क्षमता का पता लगा सकते हैं।
दूसरे, जैव प्रौद्योगिकी और सिंथेटिक जीव विज्ञान में प्रगति से इसके गुणों में संशोधन और वृद्धि संभव हो सकती है, जिससे यह अधिक प्रभावी हो जाएगा और प्रतिरोध की संभावना कम होगी। बेहतर लक्ष्यीकरण और विषाक्तता कम करने के लिए इसकी संरचना को अनुकूलित करने के लिए जेनेटिक इंजीनियरिंग तकनीकों को नियोजित किया जा सकता है।
इसके अलावा, नई दवा वितरण प्रणालियों का विकास, जैसे कि नैनोटेक्नोलॉजी आधारित वाहक, जैवउपलब्धता और लक्ष्यीकरण में सुधार कर सकता है, जिससे इसकी चिकित्सीय प्रभावकारिता बढ़ सकती है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों
ऑक्सासिलिन सोडियम किसके लिए प्रयोग किया जाता है?
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ऑक्सासिलिन (बैल" ए सिल' इन) दूसरी पीढ़ी का पेनिसिलिन है जो पेनिसिलिनेज द्वारा निष्क्रियता के प्रति अत्यधिक प्रतिरोधी है और इसका उपयोग किया जाता हैपेनिसिलिनेज उत्पन्न करने वाले बैक्टीरिया, विशेष रूप से स्टेफिलोकोकल संक्रमण, के कारण होने वाले मध्यम {{0} से {{1} गंभीर जीवाणु संक्रमण का इलाज करने के लिए.
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