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सामान्य रूप




रासायनिक यौगिक की अतिरिक्त जानकारी:

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नेफिरासेटम पाउडर सीओए

कैसे नेफिरासेटम मस्तिष्क ऊर्जा होमियोस्टैसिस को नया आकार देता है
मस्तिष्क, मानव शरीर में सबसे अधिक ऊर्जा गहन अंग के रूप में, शरीर के वजन का केवल 2% है, लेकिन शरीर के ग्लूकोज का 20% उपभोग करता है। इसकी ऊर्जा होमियोस्टैसिस का रखरखाव ग्लूकोज चयापचय, ग्लूटामाइन चक्र, लिपिड चयापचय और न्यूरोट्रांसमीटर प्रणाली के सटीक विनियमन पर निर्भर करता है। हालाँकि, अल्जाइमर रोग और मस्तिष्क क्षति जैसे न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग अक्सर ऊर्जा चयापचय विकारों के साथ होते हैं, जो कम ग्लूकोज अवशोषण, बढ़े हुए ऑक्सीडेटिव तनाव और न्यूरोट्रांसमीटर असंतुलन के रूप में प्रकट होते हैं।नेफिरासेटम कैप्सूलपाइरोलिडिनोन संज्ञानात्मक वर्धक के रूप में, कई लक्ष्यों के माध्यम से न्यूरोट्रांसमीटर रिसेप्टर्स और आयन चैनलों को संशोधित करके मस्तिष्क की शिथिलता में सुधार दिखाया गया है। यहाँ एक विस्तृत विवरण दिया गया है:
मस्तिष्क ऊर्जा चयापचय के मुख्य मार्ग और होमोस्टैसिस असंतुलन
ग्लूकोज चयापचय: ऊर्जा आपूर्ति की मुख्य धुरी
ग्लूकोज मस्तिष्क के लिए ऊर्जा का मुख्य स्रोत है, और इसका चयापचय तीन चरणों में विभाजित है:
ग्लाइकोलाइसिस: ग्लूकोज पाइरूवेट में टूट जाता है, जिससे थोड़ी मात्रा में एटीपी और एनएडीएच बनता है।
ट्राइकार्बोक्सिलिक एसिड चक्र (टीसीए): एसीटोएसिटेट को एसिटाइल सीओए में परिवर्तित किया जाता है और एनएडीएच और एफएडीएच2 का उत्पादन करने के लिए माइटोकॉन्ड्रियल चक्र में प्रवेश करता है।
ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण: इलेक्ट्रॉन स्थानांतरण श्रृंखला ऑक्सीजन का उपभोग करते समय एटीपी का उत्पादन करने के लिए NADH/FADH2 का उपयोग करती है।
स्थिर अवस्था असंतुलन अभिव्यक्ति: अल्जाइमर रोग के रोगियों में हिप्पोकैम्पस ग्लूकोज ग्रहण में 30% -50% की कमी होती है, प्रमुख ग्लाइकोलाइटिक एंजाइमों (जैसे हेक्सोकाइनेज) की गतिविधि में कमी होती है, जिससे अपर्याप्त एटीपी संश्लेषण होता है।


ग्लूटामाइन ग्लूटामेट GABA चक्र: न्यूरोट्रांसमीटर और ऊर्जा का युग्मन
ग्लूटामाइन संश्लेषण: एस्ट्रोसाइट्स ग्लूटामेट और अमोनिया को ग्लूटामाइन में परिवर्तित करते हैं ताकि न्यूरॉन्स ग्लूटामेट या जीएबीए को फिर से संश्लेषित कर सकें।
न्यूरोट्रांसमीटर रिलीज: ग्लूटामेट (उत्तेजक) और जीएबीए (निरोधक) सिनैप्टिक ट्रांसमिशन के माध्यम से न्यूरोनल गतिविधि को नियंत्रित करते हैं, और उनके संश्लेषण में बड़ी मात्रा में एटीपी की खपत होती है।
चयापचय असंतुलन के परिणाम: दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद, ग्लूटामाइन सिंथेटेज़ की गतिविधि कम हो जाती है, जिससे ग्लूटामेट का संचय होता है और एक्साइटोटॉक्सिसिटी पैदा होती है, जबकि जीएबीए में कमी न्यूरोनल ओवरएक्सिटेशन को बढ़ा देती है।
लिपिड चयापचय: झिल्ली संरचना और सिग्नल ट्रांसडक्शन के लिए समर्थन
फॉस्फोलिपिड चयापचय: न्यूरोनल झिल्ली फॉस्फोलिपिड्स (जैसे फॉस्फेटिडिलकोलाइन) का संश्लेषण और क्षरण झिल्ली की तरलता और रिसेप्टर फ़ंक्शन को प्रभावित करता है।
लिपिड पेरोक्सीडेशन: ऑक्सीडेटिव तनाव से फॉस्फेटिडाइलेथेनॉलमाइन (पीई) और फॉस्फेटिडिलिनोसिटोल (पीआई) का पेरोक्सीडेशन होता है, जिससे झिल्ली की अखंडता बाधित होती है।
क्लिनिकल एसोसिएशन: अल्जाइमर रोग के रोगियों के मस्तिष्कमेरु द्रव में मुक्त फैटी एसिड (एफएफए) का ऊंचा स्तर लिपिड चयापचय विकारों को दर्शाता है।

नेफिरासेटम का औषधीय तंत्र: चयापचय नेटवर्क का बहु-लक्ष्य विनियमन

न्यूरोट्रांसमीटर रिसेप्टर फ़ंक्शन को बढ़ाना: ऊर्जा उपयोग दक्षता का अनुकूलन
एएमपीए/कैनेट रिसेप्टर विनियमन: नेफिरासेटम, एक आइसोफॉर्म नियामक के रूप में, ग्लूटामेट के प्रति रिसेप्टर संवेदनशीलता को बढ़ाता है और सिनैप्टिक प्लास्टिसिटी को बढ़ावा देता है। सिनैप्टिक ट्रांसमिशन दक्षता में सुधार करें और दोहराए जाने वाले सिग्नल ट्रांसडक्शन के लिए ऊर्जा की खपत कम करें। चूहे के हिप्पोकैम्पस स्लाइस में, नेफिरासेटम (10 μ M) ने AMPA रिसेप्टर {{3}मध्यस्थ धारा को 2.3 गुना बढ़ा दिया, जबकि एक्शन संभावित फायरिंग आवृत्ति को कम किया और ऊर्जा की बचत की। एनएमडीए रिसेप्टर सक्रियण प्रोटीन काइनेज सी (पीकेसी) मार्ग के माध्यम से प्राप्त किया जाता है, जो मैग्नीशियम आयनों द्वारा एनएमडीए रिसेप्टर्स की नाकाबंदी को कम करता है और ग्लूटामेटेरिक सिग्नलिंग को बढ़ाता है। एनएमडीए रिसेप्टर्स का सक्रियण दीर्घकालिक क्षमता (एलटीपी) को बढ़ावा देता है, स्मृति गठन को समेकित करता है, और अल्पकालिक स्मृति के दोहराव वाले एन्कोडिंग से ऊर्जा की खपत से बचाता है। निकोटीन एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर (एनएसीएचआर) विनियमन: नेफिरासेटम एनएसीएचआर द्वारा मध्यस्थता वाले उत्तेजक पोस्टसिनेप्टिक करंट (ईपीएससी) अनुपात को बढ़ाता है, जिससे कोलीनर्जिक ट्रांसमिशन में सुधार होता है। एसिटाइलकोलाइन संज्ञानात्मक कार्य के लिए एक प्रमुख न्यूरोट्रांसमीटर है, और इसकी बढ़ी हुई दक्षता न्यूरोनल अतिसक्रियण के कारण होने वाले ग्लूकोज की अधिक खपत को कम करती है।
आयनिक चैनल विनियमन: उत्तेजना और चयापचय भार को संतुलित करना
एल/एन - प्रकार के कैल्शियम चैनलों की सक्रियता कैल्शियम आयनों के प्रवाह को बढ़ाती है और नेफिरासेटम द्वारा न्यूरोट्रॉफिक कारकों (जैसे बीडीएनएफ) की रिहाई को बढ़ावा देती है। बीडीएनएफ माइटोकॉन्ड्रियल जैवसंश्लेषण को प्रेरित करता है, एटीपी उत्पादन बढ़ाता है, जबकि सेल एपोप्टोसिस को रोकता है और ऊर्जा अपशिष्ट को कम करता है। GABAergic प्रणाली के संतुलन को GABA रिसेप्टर उपप्रकारों (जैसे GABA_A) को संशोधित करके नियंत्रित किया जा सकता है, और Nefiracetam ग्लूकोज चयापचय दर को कम करते हुए, अत्यधिक उत्तेजना को रोकता है। Ro 5-4864 प्रेरित जब्ती मॉडल में,नेफिरासेटम कैप्सूलदौरे की आवृत्ति 67% तक कम हो गई और सेरेब्रल ग्लूकोज उपयोग (सीएमआरग्लू) को आधारभूत स्तर पर बहाल कर दिया गया।


एंटीऑक्सीडेंट तनाव और न्यूरोप्रोटेक्शन: मेटाबोलिक होमियोस्टैसिस को बनाए रखना
ऑक्सीडेटिव तनाव निषेध: नेफिरासेटम प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियों (आरओएस) की पीढ़ी को कम करता है और माइटोकॉन्ड्रियल फ़ंक्शन की रक्षा करता है।
मेटाबोलॉमिक साक्ष्य: मेथमफेटामाइन प्रेरित न्यूरोटॉक्सिसिटी मॉडल में, नेफिरासेटम ने मस्तिष्क के ऊतकों में ग्लूटाथियोन (जीएसएच) के स्तर को 40% तक बढ़ा दिया, जबकि लिपिड पेरोक्साइड (एमडीए) की मात्रा को 35% तक कम कर दिया।
ग्लूटामाइन चक्र की मरम्मत: नेफिरासेटम एस्ट्रोसाइट्स में ग्लूटामाइन सिंथेटेज़ की अभिव्यक्ति को बढ़ावा देकर ग्लूटामेट एक्साइटोटॉक्सिसिटी को कम करता है।
पशु प्रयोग: दर्दनाक मस्तिष्क की चोट वाले चूहों में नेफिरासेटम (10 मिलीग्राम/किलो/दिन, 7 दिन) के उपचार के बाद, हिप्पोकैम्पस में ग्लूटामाइन का स्तर सामान्य मूल्य के 82% पर वापस आ गया, जबकि नियंत्रण समूह केवल 55% था।
मेटाबोलॉमिक्स अध्ययन: नेफिरासेटम द्वारा मस्तिष्क मेटाबोलाइट्स का गतिशील विनियमन
ग्लूकोज मेटाबोलाइट्स का मात्रात्मक विश्लेषण
धमनी शिरापरक मेटाबोलाइट अंतर: धमनी शिरापरक युग्मित नमूने के माध्यम से, यह पाया गया कि नेफिरासेटम ने मस्तिष्क में शुद्ध ग्लूकोज अवशोषण को 18% तक बढ़ा दिया (पी)<0.01), while reducing lactate release by 12%, indicating an improvement in glycolysis efficiency.
मुख्य एंजाइम अभिव्यक्ति: नेफिरासेटम ने हिप्पोकैम्पस में हेक्सोकाइनेज (एचके) और पाइरूवेट किनेज (पीके) की एमआरएनए अभिव्यक्ति को नियंत्रित किया, जो नियंत्रण समूह की तुलना में क्रमशः 1.5 गुना और 1.3 गुना अधिक तक पहुंच गया।
ग्लूटामाइन ग्लूटामेट गाबा चक्र का पुनर्संयोजन
मेटाबोलिक प्रवाह दिशा: नेफिरासेटम उपचार ने मस्तिष्क में ग्लूटामाइन की रिहाई को 22% तक कम कर दिया, जबकि ग्लूटामेट अवशोषण में 19% की वृद्धि हुई, जो बेहतर संचार दक्षता को दर्शाता है।
उन्नत GABA संश्लेषण: मस्तिष्कमेरु द्रव में GABA का स्तर उपचार से पहले 0.8 μM से बढ़कर 1.2 μM (पी) हो गया<0.05), which was significantly correlated with a decrease in anxiety behavior score (r=-0.72).
लिपिड मेटाबोलिज्म का पुन:प्रोग्रामिंग
फॉस्फोलिपिड संरचना में परिवर्तन: नेफिरासेटम मस्तिष्क के ऊतकों में ऑक्सीकृत फॉस्फेटिडाइलेथेनॉलमाइन (ऑक्सपीई) की सामग्री को 31% तक कम कर देता है, जबकि फॉस्फेटिडिलसेरिन (पीएस) के संश्लेषण को बढ़ाता है और झिल्ली स्थिरता में सुधार करता है।
मुक्त फैटी एसिड विनियमन: उपचार समूह के मस्तिष्क में एफएफए का स्तर बेसलाइन 45 μM से घटकर 32 μM (पी) हो गया<0.01), reducing mitochondrial damage caused by lipotoxicity.
प्रीक्लिनिकल और क्लिनिकल रिसर्च: तंत्र से अनुप्रयोग तक परिवर्तन
पशु मॉडल में ऊर्जा होमियोस्टैसिस पुनर्प्राप्ति
दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की मरम्मत: एक नियंत्रित कॉर्टिकल चोट (सीसीआई) चूहे के मॉडल में, 7 दिनों के लिए नेफिरासेटम (10 मिलीग्राम/किग्रा) के साथ उपचार के परिणामस्वरूप मॉरिस वॉटर भूलभुलैया परीक्षण में भागने की विलंबता में 43% की कमी आई, जबकि मस्तिष्क माइक्रोडायलिसिस ने चोट से पहले ग्लूकोज के स्तर में 90% तक सुधार दिखाया।
अल्जाइमर रोग में हस्तक्षेप: नेफिरासेटम (5 मिलीग्राम/किलो/दिन, 3 महीने) के साथ उपचार के बाद, एपीपी/पीएस1 ट्रांसजेनिक चूहों में हिप्पोकैम्पस एटीपी सामग्री में 28% की वृद्धि और एमाइलॉइड प्लाक क्षेत्र में 35% की कमी देखी गई।
मानव फार्माकोकाइनेटिक्स और सुरक्षा
अवशोषण और वितरण: मौखिक प्रशासन के बादनेफिरासेटम कैप्सूलस्वस्थ स्वयंसेवकों के लिए, रक्त में औषधि की अधिकतम सांद्रता (टीमैक्स) का समय 1.5{2}}2.5 घंटे है, जैवउपलब्धता लगभग 65% है, और यह रक्त-मस्तिष्क बाधा को भेद सकता है, मस्तिष्कमेरु द्रव सांद्रता रक्त औषधि सांद्रता के 12% तक पहुंच सकती है।
मेटाबोलिक उत्सर्जन: 80% दवा अपने मूल रूप में या मेटाबोलाइट रूप में मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होती है, जिसका आधा जीवन (टी1/2) 4-6 घंटे का होता है, जो 2-3 बार दैनिक खुराक के नियम का समर्थन करता है।
सुरक्षा: चरण I/II नैदानिक परीक्षणों से पता चला है कि नेफिरासेटम की 600 मिलीग्राम/दिन से कम या उसके बराबर खुराक पर कोई गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं है, इसके सामान्य दुष्प्रभाव हल्के शुष्क मुँह (12%) और अनिद्रा (8%) हैं।
चुनौतियाँ और भविष्य की दिशाएँ
व्यक्तिगत मेटाबोलिक प्रतिक्रिया की विविधता
आयु प्रभाव: बुजुर्ग चूहों में नेफिरासेटम के प्रति कमजोर चयापचय प्रतिक्रिया होती है, मस्तिष्क ग्लूकोज अवशोषण में केवल 10% की वृद्धि होती है (युवा समूह में 18% की तुलना में), जो माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन से संबंधित हो सकता है।
लिंग अंतर: मादा चूहे नेफिरासेटम के एंटीऑक्सीडेंट प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, पुरुषों की तुलना में मस्तिष्क जीएसएच स्तर में 22% की वृद्धि होती है। हार्मोन नियामक तंत्र की और खोज की आवश्यकता है।
संयोजन चिकित्सा के चयापचय सहक्रियात्मक प्रभाव
मधुमेह रोधी दवाओं के साथ संयुक्त उपयोग: नेफिरासेटम (50 मिलीग्राम/किग्रा) और मेटफॉर्मिन (200 मिलीग्राम/किग्रा) अल्जाइमर रोग मॉडल चूहों के मस्तिष्क इंसुलिन प्रतिरोध सूचकांक (एचओएमए -आईआर) को 38% तक कम कर सकता है, जो एकल दवा उपचार से बेहतर है।
एंटीऑक्सिडेंट के साथ सहक्रियात्मक: एन {{0}एसिटाइलसिस्टीन (एनएसी) के साथ मिलकर, यह मस्तिष्क एमडीए के स्तर को 45% तक कम कर सकता है और न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभाव बढ़ा सकता है।
दीर्घावधि चयापचय सुरक्षा की निगरानी
लिपिड चयापचय जोखिम: लंबे समय तक उच्च खुराक नेफिरासेटम (400 मिलीग्राम/दिन से अधिक या उसके बराबर) सीरम ट्राइग्लिसराइड (टीजी) के स्तर (औसत+15%) को थोड़ा बढ़ा सकता है, और हृदय संबंधी चयापचय संबंधी दुष्प्रभावों पर ध्यान देना चाहिए।
आंत माइक्रोबायोटा पर प्रभाव: प्रारंभिक अध्ययनों से पता चला है कि नेफिरासेटम आंत माइक्रोबायोटा की संरचना को बदल सकता है (जैसे कि अक्करमेन्सिया की प्रचुरता बढ़ाना), और इसके मेटाबोलाइट्स (जैसे शॉर्ट चेन फैटी एसिड) अप्रत्यक्ष रूप से मस्तिष्क ऊर्जा चयापचय को प्रभावित कर सकते हैं, जिसके लिए आगे की खोज की आवश्यकता है।
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