नियोमाइसिन सल्फेट मरहम

इसका ग्राम {{0}सकारात्मक बैक्टीरिया (जैसे स्टैफिलोकोकस ऑरियस, कोगुलेज़ {{1}नकारात्मक स्टैफिलोकोकस) और ग्राम {{2}नकारात्मक बैक्टीरिया (जैसे एस्चेरिचिया कोली, क्लेबसिएला, प्रोटियस) पर एक मजबूत जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है, और इन विट्रो प्रयोगों से पता चलता है कि माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस पर भी इसका एक निश्चित निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है। यह विशेषता इसे प्राथमिक त्वचा संक्रमण के लिए पहली पसंद वाली दवाओं में से एक बनाती है:
इम्प्यूल्स और फॉलिकुलिटिस: सतही फॉलिकुलिटिस, गहरी फोड़े और इम्पेटिगो जैसे स्थानीय संक्रमणों के लिए, मरहम सीधे बैक्टीरिया कोशिका दीवार संश्लेषण को नष्ट कर सकता है, प्रोटीन अभिव्यक्ति को रोक सकता है, और जल्दी से लालिमा, सूजन और दर्द के लक्षणों से राहत दे सकता है। क्लिनिकल डेटा से पता चलता है कि अकेले नियोमाइसिन सल्फेट मरहम से इलाज किए गए इम्पेटिगो की इलाज दर 85% से अधिक है, और चिकित्सा का कोर्स आमतौर पर 5-7 दिनों का होता है।

आघात और अल्सर जैसे माध्यमिक संक्रमण परिदृश्यों में, चिकित्सीय प्रभाव दोहरे तंत्र के माध्यम से लागू होता है:
संक्रामक एक्जिमाटॉइड डर्मेटाइटिस: स्टैफिलोकोकस ऑरियस संक्रमण के साथ क्रोनिक एक्जिमा वाले रोगियों के लिए, मरहम त्वचा के घावों में बैक्टीरिया के भार को जल्दी से कम कर सकता है और स्राव और पपड़ी को कम कर सकता है। इसे ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाओं के साथ वैकल्पिक रूप से उपयोग करने, संक्रमण को नियंत्रित करने के लिए सुबह में एंटीबायोटिक मलहम का उपयोग करने और सूजन से राहत के लिए रात में हार्मोन मरहम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
दबाव घावों और मधुमेह संबंधी पैर के अल्सर: स्टेज III -IV दबाव घावों या वैगनर ग्रेड 2 या उससे ऊपर के मधुमेह संबंधी पैर के अल्सर के लिए, मलहम एनारोबिक बैक्टीरिया (जैसे बैक्टेरॉइड्स) और एरोबिक बैक्टीरिया के मिश्रित संक्रमण को रोक सकता है।

जलने और पुराने अल्सर के उपचार में इसका अद्वितीय महत्व है:
उथला II डिग्री का जलना: के क्षेत्र वाले जले हुए घावों के लिए<10% of the body surface area, ointment can form a protective drug film to prevent the invasion of Enterobacteriaceae (such as Klebsiella pneumoniae). It should be used immediately after debridement, and the dressing should be changed twice a day until the wound heals.
शिरापरक अल्सर: निचले छोरों की वैरिकाज़ नसों के माध्यमिक अल्सर के लिए, मरहम स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस और प्रोटियस मिराबिलिस के सहक्रियात्मक संक्रमण को रोक सकता है। इसे इलास्टिक बैंडेज प्रेशर थेरेपी के साथ संयोजन में उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, और थेरेपी का कोर्स तब तक जारी रहना चाहिए जब तक कि अल्सर का व्यास 50% से अधिक कम न हो जाए।
पोस्टऑपरेटिव घाव संक्रमण: स्वच्छ सर्जिकल चीरों के माध्यमिक संक्रमण वाले लोगों के लिए, मरहम स्टैफिलोकोकस ऑरियस के उपनिवेशण घनत्व को कम कर सकता है। स्वस्थ त्वचा के ऊतकों को ढकने से बचने के लिए इसका उपयोग पूरी तरह से साफ़ करने के बाद किया जाना चाहिए।

विशिष्ट चिकित्सा परिदृश्यों में इसका निवारक अनुप्रयोग मूल्य है:
बृहदान्त्र सर्जरी से पहले आंत्र की तैयारी: हालांकि मौखिक नियोमाइसिन सल्फेट गोलियां प्रीऑपरेटिव तैयारी के लिए मानक समाधान हैं, पेरिअनल त्वचा क्षति वाले रोगियों के लिए, मलहम के स्थानीय उपयोग से सर्जिकल साइट संक्रमण (एसएसआई) को रोका जा सकता है। सर्जरी से 3 दिन पहले, दिन में दो बार, गुदा के चारों ओर 20 सेमी को कवर करते हुए, इसका उपयोग शुरू करने की सिफारिश की जाती है।
हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी की सहायक चिकित्सा: सिरोसिस और हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी वाले रोगियों के लिए, मलहम आंतों में अमोनिया पैदा करने वाले बैक्टीरिया के विकास को रोककर रक्त अमोनिया के स्रोत को कम कर सकता है।

इसे लैक्टुलोज़ मौखिक समाधान के साथ संयोजन में उपयोग करने की आवश्यकता है, और चेतना में सुधार होने तक चिकित्सा का कोर्स जारी रहता है।
प्रतिरक्षाविहीन रोगियों के लिए त्वचा की देखभाल: अंग प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं या कीमोथेरेपी रोगियों के लिए, त्वचा की परतों में बैक्टीरिया के उपनिवेशण को रोकने के लिए मलहम का उपयोग किया जा सकता है। इसे दिन में एक बार बगल, कमर और अन्य क्षेत्रों पर लगाने की सलाह दी जाती है, और प्रतिरक्षा समारोह बहाल होने तक चिकित्सा का कोर्स जारी रहता है।