एटेलकैल्सेटाइड इंजेक्शन

मुख्य रूप से क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) वाले डायलिसिस रोगियों में माध्यमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। सेकेंडरी हाइपरपैराथायरायडिज्म क्रोनिक किडनी विफलता की सामान्य जटिलताओं में से एक है। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के कारण, गुर्दे की कैल्शियम, फास्फोरस और विटामिन डी के चयापचय को विनियमित करने की क्षमता कम हो जाती है, जिससे पैराथाइरॉइड ग्रंथि द्वारा पैराथाइरॉइड हार्मोन (पीटीएच) का अत्यधिक स्राव होता है। पीटीएच का अत्यधिक स्राव हड्डियों में फास्फोरस और कैल्शियम को घोल सकता है और हृदय प्रणाली में जमा हो सकता है, जिससे हाइपरकेलेमिया, हाइपरफॉस्फेटेमिया और धमनीकाठिन्य हो सकता है, जिससे हृदय रोग हो सकता है।

अंतःशिरा प्रशासन द्वारा, पैराथाइरॉइड कोशिकाओं पर कैल्शियम संवेदनशील रिसेप्टर्स बंधे और सक्रिय होते हैं, जिससे बाह्य कैल्शियम आयनों के प्रति उनकी संवेदनशीलता बढ़ जाती है। यह पैराथाइरॉइड कोशिकाओं को कम कैल्शियम आयन सांद्रता पर कैल्शियम संकेतों को समझने की अनुमति देता है, जिससे पीटीएच के संश्लेषण और स्राव में बाधा आती है और रक्त में पीटीएच का स्तर कम हो जाता है। कई नैदानिक ​​परीक्षणों ने सीकेडी डायलिसिस रोगियों में एसएचपीटी के उपचार में वेरापामिल की प्रभावशीलता और सुरक्षा की पुष्टि की है। उदाहरण के लिए, मध्यम से गंभीर हाइपरपैराथायरायडिज्म वाले हेमोडायलिसिस रोगियों में, वेरापामिल के साथ उपचार से पीटीएच का स्तर काफी कम हो जाता है, और प्रभावकारिता प्लेसबो से बेहतर होती है और सिनाकाल्सेट से कम नहीं होती है।

पीटीएच स्तर को कम करने के अलावा, यह कैल्शियम और फास्फोरस चयापचय को भी नियंत्रित कर सकता है। यह गुर्दे द्वारा फॉस्फोरस के उत्सर्जन को बढ़ावा दे सकता है, रक्त में फॉस्फोरस की सांद्रता को कम कर सकता है, और रक्त में कैल्शियम स्थिरता बनाए रखने के लिए हड्डी में कैल्शियम के स्राव को कम कर सकता है। हाइपरपैराथायरायडिज्म के कारण होने वाली हड्डियों की चयापचय संबंधी असामान्यताओं में सुधार लाने और हड्डी रोगों के जोखिम को कम करने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, कुछ मरीज़ धीरे-धीरे रक्त में फास्फोरस के स्तर को सामान्य कर लेते हैं और उपचार प्राप्त करने के बाद हड्डी में दर्द जैसे लक्षणों से राहत पाते हैंइटेलकैल्सेटाइड इंजेक्शन.

हड्डियों के दर्द और त्वचा की खुजली से राहत: यह अत्यधिक पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है, जिससे रोगियों में एसएचपीटी के कारण होने वाले हड्डियों के दर्द और त्वचा की खुजली जैसे लक्षणों से राहत मिलती है। एसएचपीटी रोगियों में हड्डी का दर्द आम लक्षणों में से एक है, जो उनके जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रभावित करता है। पीटीएच के स्तर को कम करके और हड्डी में कैल्शियम के स्राव को कम करके, वेरापामिल हड्डी के दर्द के लक्षणों को प्रभावी ढंग से कम कर सकता है। एसएचपीटी रोगियों के लिए खुजली वाली त्वचा भी एक आम समस्या है, और वेरापामिल के साथ उपचार से रोगी की त्वचा की स्थिति में सुधार हो सकता है और खुजली के लक्षण कम हो सकते हैं।

यह संवहनी कैल्सीफिकेशन जैसी जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकता है। सीकेडी रोगियों में संवहनी कैल्सीफिकेशन आम जटिलताओं में से एक है, जो हृदय रोग की घटना और मृत्यु से निकटता से संबंधित है। कैल्शियम और फास्फोरस चयापचय को विनियमित करने से, संवहनी दीवार में कैल्शियम का जमाव कम हो जाता है, जिससे संवहनी कैल्सीफिकेशन का खतरा कम हो जाता है। उदाहरण के लिए, प्रासंगिक अध्ययनों से पता चला है कि उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों में संवहनी कैल्सीफिकेशन की प्रगति दर काफी धीमी हो गई है।